Taaloga Sa'o i le Endoscopy: Fa'amatalaga e Lua e Fuafua ai le Manuia o le Snare Resection

I faiga e aveese ai le vaega o le tino e ala i le endoscopic resection, e masani ona tatou faʻamoemoe i masini faʻaonaponei, ae e masani ona tatou le amanaʻiaina mea taua o faiga masani. Aiseā e tusa lava pe foliga mai ua puʻeina lelei le manuʻa, ae e vave ona see ese i le taimi lava tatou te faʻamauina ai le mailei? O le asō, o loʻo maua ai ni malamalamaaga mai le tusiO le Metotia Oho: Metotia Fa'avae i le Endoscopy o le Fa'ama'i, se'i o tatou su'esu'eina auiliiliga laiti i le fa'a'ole'olega o le mailei lea e i'u ina fuafua ai le manuia po'o le toilalo.

E foliga mai ua oo uma i foma'i endoscopist nei taimi o le "si'itia o le toto maualuga": E te fa'aogaina ma le fa'aeteete le snare i luga o le manu'a, seti lelei tulaga o le toto toto, ma tu i luga o le pedal—ae na'o le fa'alogoina o se "pa'ō," ma e se'e ese le manu'a, pe sili atu le leaga, e tipi ese vaega.

I nei taimi, o le tali muamua a le toʻatele o tagata o le tuʻuaʻia lea o le leaga o le laki poʻo masini leaga. Peitaʻi, i le vaʻaiga a tagata tomai faʻapitoa ua uma ona iloiloina le tele o faiga, e seasea lava ona avea lenei mea ma mataupu o le laki. E masani lava o se pomu taimi e ono tulaʻi mai ona o amioga le lelei o le faʻagaioiga.

O le asō, e faʻaaoga ai filosofia faʻapitoa a le endoscopist lauiloa Iapani o Dr. Ken Oho, seʻi o tatou suʻesuʻeina vaega e lua o le snare resection e faigofie ona le amanaʻia e tagata amata ma tagata ua leva ona galulue faʻatasi—o leogatotonuma leogatotonu.

A fa'aogaina le mailei, e to'atele tagata fou e masani ona taufetuli sa'o atu i le manu'a i le taimi lava latou te maua ai le masini. E ui ina vave a latou gaioiga, ae e masani ona i'u ina leaga ma le le faatulagaina.

I le “Metotia Oho,” o le faʻapipiʻiina o le mailei e mulimuli i se faasologa faʻapitoa ma le faʻaeteete, e masani ona vaevaeina i ni laʻasaga e fa:

E ui e foliga faigofie lenei faagasologa, ae o laasaga taitasi e manaʻomia ai le maualuga o le fesoʻotaʻiga o lima ma mata.

Aiseā e tāua tele ai le pito? Auā i totonu o le vaega vaivai ma le malosi o le manava, e fai le pito ma o tatou “taula” fa’atino.

E masani le toʻatele o endoscopists i le faʻaaogaina o se vaega vaapiapi o le gaʻau poʻo le itu e faʻafeagai ma le mesenteric attachment e fai ma fulcrum, ae e masani ona iʻu ai i le seʻe.

O le mealilo o le “Metotia Oho” o loʻo taoto i lenei mea:fa'aaogaina o le pito o le mailei lava ia e fai ma taula'iga.

E lua ni metotia fa'atino fa'apitoa mo lenei mea. E mafai e tagata uma ona tilotilo toto'a i le Ata 1 (Fa'aleleia o le Mailei), lea na ou siiina mai le tusi:

Aiseā? O loʻo iai se mea faʻaletino e matuā lē maaleale o loʻo tupu iinei.

A tatou fa'amau le mailei, e toe fa'afo'i i totonu o le ufi pito i fafo. I le taimi o lenei faiga, o le pito i lalo o le mailei (le pito e feso'ota'i ma le ufi) e fa'atino ai se malosi e tulei ai i fafo. O lenei mea e o'o atu ai i se taunuuga mata'utia: e masani ona toso le manu'a agai i le ogatotonu o le mailei nai lo lona pito i lalo.

Afai e te le'i fetu'una'i lelei le tulaga a'o le'i fa'amauina, e na'o se vaega o le manu'a atonu o lo'o i totonu o le mailei ae o le isi vaega e tu'ua i fafo. O le taimi lava e te fa'agaoioia ai le electrocautery, o le vaega ua aliali mai o le a le tipiina, ma i'u ai i le "tipi tipi."

O le ā la le fofo?

I le taimi tonu lava e fa'amau ai le mailei, e tatau ona e fa'asolosolo malie i luma le ufi pito i fafo. O le fa'amoemoega o le tuleia i fafo o le ufi a'o fa'amauina, o le fa'amautinoa lea o lo'o tumau pea le manu'a i le ogatotonu o le mailei (e pei ona fa'aalia i le Ata 2).

Aua le fa'atauva'a i lenei faiga faigofie o le 'tulei teisi i fafo a'o le'i fa'amauina'—e mafai ai ona e va'ai manino atu i le manu'a o lo'o afifi atoa i luga o le monitor, nai lo le na'o le fa'alagolago i le 'lagona'.

Ua aoteleina e Dr. Ohba le uiga autū o le fa'a'ole'ole o le mailei.

Afai e le oomi malosi le pito o le mailei i le aano, o le a see ese le pito a'o e fa'amauina le mailei, ma mafua ai ona see ese le manu'a. I se isi itu, afai e oomi malosi tele le pito, o le a see ese le fulcrum mai le pito i tua i le ufi pito i fafo. O le mea lea, e taua tele lena“o le pito o le mailei lava ia e avea ma tumutumuga.”

O lenei faʻamatalaga e matuā fetaui lelei ma le anoanoaʻi o endoscopists. O le mea tatou te taʻua o le "le manuia" o le mea moni ua na o se mea sese i auiliiliga o la tatou metotia.

A o e faitauina lenei mea, ua e maua ea se taimi e te fia iloa ai mea uma? Ua iloa ai o mea laiti tatou te masani ona le amanaʻiaina i taimi o taualumaga ua uma ona aoteleina manino e o tatou muamua.

O le pulea lelei o le fulcrum ma le ogatotonu o le faavae lea. Ae o se lima tomai e manaʻomia foʻi se meafaigaluega faʻatuatuaina. O se mea faigaluega maualuga le leleimailei polypectomye tatau ona ofoina atu:

I le ZRHmed, matou te gaosia ni mailei polypectomy e lafoa'i ma ua mamanuina ma le mafaufau i nei tulaga moni faafoma'i. O a matou mailei e maua i foliga oval, hexagonal, ma foliga o le masina, faatasi ai ma filifiliga e mafai ona feliuliua'i ma e le mafai ona feliuliua'i, e mafai ona fa'aaoga i le malulu ma le vevela, ma umi e galue ai mai le 1200mm i le 2300mm. O oloa uma ua fa'amaonia e le MDR CE ma gaosia i lalo o le ISO 13485.