O le ā le EMR? Se'i o tatou tusia!

E fautuaina le tele o gasegase i matagaluega o gastroenterology po'o nofoaga autu o endoscopy mo le endoscopic mucosal resection (EMR). E masani ona fa'aaogaina, ae pe ua e silafia ona fa'ailoga, tapula'a, ma puipuiga pe a uma le taotoga?

O lenei tusiga o le a taialaina oe i faʻamatalaga taua a le EMR e fesoasoani ia te oe e fai ai se faaiuga sili atu ona malamalama ma mautinoa.

O le ā la le EMR? Seʻi o tatou tusia muamua ma vaʻai…

❋O a fa'amatalaga o lo'o ta'ua i ta'iala fa'amaonia e uiga i fa'ailoga mo le EMR? E tusa ai ma Ta'iala mo Togafitiga o le Kanesa o le Gastric i Iapani, le Consensus a Tagata Tomai Fa'apitoa Saina, ma ta'iala a le European Society of Endoscopy (ESGE), o fa'ailoga o lo'o fautuaina nei mo le EMR e aofia ai mea nei:

Ⅰ. Polyps po'o adenomas lelei

● Manu'a ≤ 20 mm ma ni pito manino

● Leai ni fa'ailoga manino o le osofa'iga i lalo o le gutu

● Tumoro Fa'asalalau Fa'alava (LST-G)

II. Neoplasia intraepithelial maualuga tulaga maualuga (HGIN)

● E gata i le mucosal, leai se mageso

● Manu'a e la'ititi ifo i le 10 mm

● Eseese lelei

Ⅲ. Dysplasia māmā po'o ni manu'a e le ogaoga tele ma e manino le pathology ma e telegese le tuputupu a'e

◆ O gasegase ua manatu e talafeagai mo le aveeseina pe a uma ona mataʻituina le suʻesuʻega

⚠Manatua: E ui o loʻo taʻua i taʻiala e taliaina le EMR mo kanesa o loʻo i le amataga o le tulaga pe afai e laʻititi le manuʻa, e le o iai ni manuʻa, ma e gata i le mucosa, ae i faiga faʻaklinikal moni, e masani ona sili atu le ESD (endoscopic submucosal dissection) e faʻamautinoa ai le atoatoa o le aveeseina, saogalemu, ma le saʻo o le iloiloga o le pathology.

E tele ni tulaga lelei taua e ofoina atu e le ESD:

E mafai ona aveese atoa le manu'a i le vaega atoa

Fa'afaigofieina le iloiloga o le tulaga o tupe maua, fa'aitiitia ai le lamatiaga o le toe tupu mai

Talafeagai mo manu'a tetele pe sili atu ona faigata

O le mea lea, o le EMR o loʻo faʻaaogaina muamua i faiga faʻafomaʻi mo:

1. Manu'a lelei e aunoa ma se lamatiaga o le kanesa

2. Polyps laiti ma faigofie ona aveese pe colorectal LSTs

⚠Lapataiga pe a uma le taotoga

1. Pulega o Mea'ai: Mo le 24 itula muamua talu ona mae'a le taotoga, 'alo'ese mai le 'ai pe inu ni vai mama, ona faasolosolo malie lea ona sui i ni mea'ai vaivai. 'Alo'ese mai mea'ai 'aina, mea'ai e fa'a'ono'ono, ma mea e fa'aita ai.

2. Faaaogāina o Vailaʻau: E masani ona faʻaaogāina vailaʻau e taofia ai le pamu proton (PPIs) pe a uma se taotoga mo manuʻa o le manava e faʻaleleia ai le faʻamalologa o le maʻi papala ma puipuia ai le tafe toto.

3. Siakiina o Fa'afitauli: Ia mataala i fa'ailoga o le tafe toto po'o le pu pe a uma le taotoga, e pei o le melena, hematemesis, ma le tiga o le manava. Saili vave se fesoasoani fa'afoma'i pe a iai ni fa'aletonu e tula'i mai.

4. Fuafuaga Toe Iloilo: Fa'atulaga asiasiga fa'aopoopo ma toe fai endoscopies e fa'atatau i fa'amaoniga o le pathology.

O le mea lea, o le EMR o se metotia taua tele mo le aveeseina o manu'a o le gastrointestinal. Peita'i, e taua tele le malamalama sa'o i ona fa'ailoga ma 'alo'ese mai le fa'aaogaina tele po'o le fa'aaoga sese. Mo foma'i, e mana'omia ai le fa'amasinoga ma le tomai; mo gasegase, e mana'omia ai le fa'atuatuaga ma le malamalama.

Se'i o tatou va'ai po'o le a se mea e mafai ona tatou ofoina atu mo le EMR.

O a matou mea fa'aaogā endoscopic e feso'ota'i ma le EMR e aofia aiKilipa Fa'amama Hemostatic,Mailei o le Polypectomy,Nila TuimaForceps mo le Biopsy.